Лакунарная Ангина у Детей: Симптомы + Диагностика + Лечение

Лакунарная ангина у детей – что нужно знать родителям

воспалительное поражение миндалин
воспалительное поражение миндалин

Лакунарная ангина у ребенка – это воспалительное поражение миндалин, с формированием гнойного налета и накопления его в бороздах лимфоидной ткани. Данное заболевание возникает даже при незначительном ослаблении иммунитета ребенка (в том числе от переохлаждения) при условии попадания в организм бактериального возбудителя.

Симптомы

Лакунарная ангина у ребенка может начаться с таких безобидных симптомов, как слабость и сонливость. При этом ребенок еще не чувствует себя плохо, а родители не подозревают, что малыш заболел.

Затем развиваются следующие симптомы:

  1. Боль при употреблении твердой пищи, затем – жидкости. Характерным симптомом считается болезненность при сглатывании слюны.
  2. Нарастающий жар в теле, который свидетельствует о повышении температуры.
  3. Головная боль, которая может немного уменьшается при закрывании глаз или выключении света в комнате.
  4. Увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов.
  5. При лакунарной ангине симптомы нарастают достаточно быстро. Однако в первые 3-4 часа миндалины могут быть не изменены, либо слегка гиперемированы. Даже при сформированном налете, родителям бывает трудно заметить изменения миндалин. Лучший способ заподозрить ангину – поговорить с ребенком. Затруднения речи при дискомфорте и формирование серого налета на языке – повод задуматься о развитии острого тонзиллита. Поэтому лучшим решением при появлении симптомов заболевания, является получение консультации педиатра.

Что необходимо знать родителям

Заболевание передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. Заразиться ребенок может где угодно —  единожды проехавшись в общественном транспорте, при посещении образовательного учреждения или во время прогулки с друзьями.

Когда развивается лакунарная ангина у детей симптомы и лечение всегда связаны между собой. Основой терапии являются антибиотики. Они подавляют развитие возбудителя заболевания и способствуют выздоровлению ребенка. Остальные препараты лечения необходимы для того, чтобы устранить неприятные клинические проявления патологии у ребенка.

Существует множество возбудителей лакунарной ангины. Для здоровых детей – это стафилококки и стрептококки, у ребят с ослабленным иммунитетом причиной ангины также могут  стать грибы. Чаще всего лакунарную ангины вызывает β-гемолитический стрептококк группы А. Если своевременно не остановить размножение возбудителя, у ребенка может появиться ревматизм.

Осмотр горла позволяет подтвердить наличие лакунарной ангины. Устанавливать диагноз должен исключительно врач. Однако видео в этой статье поможет родителям самостоятельно осмотреть горло ребенка  и сообщить врачу необходимые сведения о начальном периоде заболевания.

Диагностика

Все диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза. Врач должен знать когда и с чего начиналось заболевание.

Затем переходят к другим методам исследования:

  1. Осмотр ребенка и пальпация поверхностных лимфоузлов.
  2. Осмотр ротовой полости и взятия соскоба с миндалин на посев.
  3. Назначение анализа на определение Антистрептолизина-О.

Ключевым моментом диагностики является осмотр ротовой полости и выявление воспаленных миндалин с налетом. Они будут выглядеть приблизительно как на фото.

Миндалины ребенка с гнойным налетом в лакунах
Миндалины ребенка с гнойным налетом в лакунах

Патогенетическое лечение ангины возможно только при точном выявлении возбудителя. Сделать это можно взяв соскоб с миндалин и отправив его на посев, который в среднем выполняется от 1 до 2 недель.

Выявить β-гемолитический стрептококк группы А можно гораздо быстрее – для этого необходимо сдать венозную кровь и выполнить анализ на выявление в крови ребенка Антистрептолизина –О. Если результат положительный, уже со второго дня заболевания может быть назначен специфический антибиотик.

Лечение

Когда развивается такое заболевание, как лакунарная ангина у детей лечение антибиотиками занимает ведущую роль в терапии данного состояния. Применение других медикаментозных и немедикаментозных методов лечения является неэффективным без использования антибиотиков.

Наилучшим выбором является комплексная терапия:

Назначение терапии Зачем это необходимо
Антибиотики. Основа терапии – убивают возбудителя. Антибиотики назначаются с учетом возраста ребенка, тяжести заболевания, а также результатов посева из миндалин.

Необходимо понимать, что поев готовиться от 5 до 14 дней, однако антибактериальные препараты должны даваться с первого дня заболевания, не дожидаясь результатов исследования.

Поэтому в первые дни назначают антибиотики широкого спектра действия, которые впоследствии могут быть заменены на более специфический антибактериальный препарат.

Обильное питье (или внутривенные инфузии растворов) Дезинтоксикационная терапия – восполнение объема жидкости. В период любой инфекционной патологии, особенно когда у ребенка поднимается температура, организм малыша теряет много жидкости. Если не восполнить ее объем, состояние будет ухудшаться, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.
Оральные антисептики Предотвращают распространение инфекции, не давая возможности бактериям размножаться. Данные препараты также облегчают состояние ребенка за счет содержания в них обезболивающих компонентов.
Витамины Общеукрепляющее действие на организм, уменьшают проницаемость сосудистой стенки, препятствуя распространению бактерий по организму.
Жаропонижающие средства При ангине температура тела всегда поднимается до высоких цифр. Начинать ее снижать можно только тогда, когда значение на градуснике превышает 38°C.

При этом детям до 6 лет категорически нельзя давать ацетилсалициловую кислоту. Парацетамол также использовать не желательно. Лучше всего подойдут медикаментозные средства, содержащие в своем составе ибупрофен.

К каждому медикаментозному препарату обязательно идет инструкция. Родителям обязательно необходимо прочитать ее перед применением любого средства.

Ни в коем случае нельзя давать малышу больше рекомендованной дозу (только в случае если лечащий врач указал конкретную дозу, превышающую рекомендованную и предупредил об этом родителей). Увеличение дозировки препаратов не поможет ребенку выздороветь, а наоборот может вызвать неприятные побочные эффекты.

Витамины ребенок может получать, как из препаратов, так и из свежих фруктов и овощей. Поэтому ребенку в период болезни необходимо предложить есть перетертые фрукты или натуральные соки.

Использование лекарственных средств и употребление сезонных овощей и фрутков
Использование лекарственных средств и употребление сезонных овощей и фрутков

Целесообразность применения антибактериальных средств

Довольно часто врачи-педиатры сталкиваются с тем, что родители, видя в выписанном рецепте антибиотики, пугаются их возможных побочных действий и попросту не дают своим детям. Чтобы понять, оправдано ли назначение антибактериальных препаратов детям, не смотря на все их возможные побочные эффекты, необходимо четко понимать цель данного назначения и что может случиться, если антибиотики ребенку все же не дать.

Последствия отказа от лечения назначенными препаратами:

  • Формирование заглоточного абсцесса.
  • Переход ангины в хроническую форму с тяжелым течением.
  • Развитие ревматизма с тяжелым поражением почек и сердца.
  • Постстрептококковый гломерулонефрит.
  • У детей с тяжелым течением заболевания, либо ослабленным иммунитетом, возможно развитие сепсиса и смертельный исход.

Необходимо помнить, что все побочные действия антибактериальных препаратов являются возможными, но не обязательными! Это означает, что в случае применения препарата, существует небольшой риск развития побочной реакции, однако у большинства детей его употребление не вызовет никаких негативных последствий со стороны организма.

Наиболее частые проявления побочных эффектов у детей это:

  • сыпь;
  • диарея;
  • тошнота;
  • развитие кандидоза.

Все эти реакции легко купируются.  Если же возникают такие побочные эффекты как резкое повышение температуры тела, появление генерализованной сыпи, обморок – необходимо немедленно вызвать неотложную помощь, а затем в плановом порядке сменить антибиотик, однако не отменить его!

Нужны ли антибиотики
Нужны ли антибиотики

Большинство побочных эффектов возникает при неправильном приеме антибиотиков. Часто родители не хотят будить спящего малыша и считают, что ничего страшного не случиться, если ребенок выпьет таблетку через несколько часов или в следующий прием. К сожалению именно пропуск приема лекарства в установленное время приводит к возникновению побочных эффектов и формированию антибиотикорезистентности.

Лакунарная ангина у ребенка – это неприятное, однако не страшное заболевание. Все что нужно, чтобы помочь малышу – сразу же обратиться к педиатру и тщательно выполнять все его рекомендации! А также окружить малыша любовью и заботой. И тогда ребенок точно поправиться как можно скорее!