Анатомия пазух носа – все что нужно знать обычному человеку

Анатомия носа и околоносовых пазух

Основные анатомические образования головы и шеи.

Нос является самой выступающей частью на лице, расположенной в непосредственной близости от головного мозга. Для понимания механизмов развития патологических процессов и способов предотвращения распространения инфекции, необходимо знать особенности строения. Азы обучения в медицинском университете начинаются с алфавита, в данном случае с изучения основных анатомических образований пазух носа.

Основные структуры и функции носа

Являясь начальным звеном дыхательного тракта, он связан с другими органами респираторной системы. Соединение с ротоглоткой дает основание предполагать косвенную взаимосвязь с пищеварительным трактом, так как часто слизь из носоглотки попадает в желудок. Таким образом, так или иначе патологические процессы в пазухах носа могут повлиять на все эти структуры, вызвав заболевания.

В анатомии принято разделять нос на три основные структурные части:

  • Наружный нос;
  • Непосредственно полость носа;
  • Придаточные околоносовые пазухи.

Все вместе они составляют главный обонятельный орган, основными функциями которого являются:

  1. Дыхательная. Является первым звеном в дыхательном пути, именно через нос в норме проходит вдыхаемый воздух, крылья носа при дыхательной недостаточности играют роль вспомогательной мускулатуры.
  2. Чувствительная. Является одним из основных органов чувств, благодаря рецепторным обонятельным волоскам, он способен улавливать запахи.
  3. Защитная. Слизь, выделяющаяся слизистой, позволяет задерживать частички пыли, микробы, споры и другие крупнодисперсные частички, не позволяя проходить им вглубь организма.
  4. Согревающая. Проходя по носовым ходам, прохладный воздух обогревается, благодаря близко расположенной к поверхности слизистой капиллярной сосудистой сетке.
  5. Резонаторная. Участвует в звучании собственного голоса, обуславливает индивидуальные особенности тембра голоса.

Видео в этой статье поможет лучше разобраться со строением околоносовых полостей

Разберем строение носа и пазух в картинках.

Наружные отделы

Анатомия носа и околоносовых пазух начинается с  изучения наружного носа.

Наружная часть обонятельного органа представлена костными и мягкоткаными структурами в форме трехгранной пирамиды неправильной конфигурации:

  • Верхнюю часть называют спинкой, которая располагается между надбровными дугами – это самая узкая часть наружного носа;
  • Носогубные складки и крылья ограничивают орган по бокам;
  • Вершиной называют кончик носа;

Снизу, на основании, располагаются ноздри. Они представленные двумя округлыми ходами, через которые воздух поступает в дыхательные пути. Ограничены крыльями с латеральной стороны, перегородкой — с медиальной.

Строение наружного носа.

В таблице представлены основные структуры наружного носа и обозначениями, где они находятся на фото:

СтруктураКак устроены
Костный остов·         Носовые кости (2), в количестве двух штук;
·         Носовая область лобной кости (1);
·         Отростки от верхней челюсти (7).
Хрящевая часть·         Четырехугольный хрящ, образующие перегородку (3);
·         Боковые хрящи (4);
·         Большие хрящи, которые формируют крылья (5);
·         Малые хрящи, формирующие крылья (6)
Носовые мышцы. Это преимущественно рудиментарные, относятся к мимической мускулатуре и могут расцениваться как вспомогательные, так как подключаются во время дыхательной недостаточности:
·         Поднимающая крыло носа;
·         Поднимающая верхнюю губу.
Кровоснабжение. Венозная сеть сообщается с внутричерепными сосудами головы, поэтому гематогенным путем инфекция из носовой полости может попадать в мозговые структуры, вызывая серьезные септические осложнения.

Артериальная система:
·         Глазничная;
·         Лицевая.

Венозная система:
·         Наружные вены носа;
·         Венозная сеть Кисельбаха;
·         Носолобные;
·         Угловые – анастомозы с внутричерепными венами.
Строение наружного носа.

Полость носа

Представлена тремя хоанами или носовыми раковинами, между которыми расположены носовые ходы человека. Они локализируются между ротовой полостью и передней ямкой черепа – входом в череп.

ХарактеристикаВерхний ходСредний  ходНижний ход
ЛокализацияПространство между средними и верхними раковинами решетчатой кости.·         Пространство между нижней и средней раковинами решетчатой кости;

·         разделена на базальную и сагиттальную части.
·         Нижний край раковины решетчатой кости и дно полости носа;

·         соединена с гребнем верхней челюсти и кости неба.
Анатомические структурыОбонятельная область  - рецепторная зона обонятельного тракта, выход в полость черепа через обонятельный нерв.

Открывается основная пазуха.
Открываются практически все пазухи носа, кроме основной пазухи.·         Носослезный канал;

·         Устье Евстахиевой (слуховой) трубы.
ФункцияЧувствительная – запахи.Направление потоков воздуха.Обеспечивает отток слезы и связь с внутренним ухом (резонаторная функция).
Строение носовой полости.

При проведении риноскопии ЛОР-врач может увидеть только средний ход, за гранью риноскопа находятся верхний и нижний.

Пазухи носа

Лицевые кости содержат полые пространства, в норме наполненные воздухом и соединяющиеся с полостью носа – это придаточные пазухи. Всего их выделяют четыре вида.

Фото строения пазух человека.
ХарактеристикаКлиновидные

(основные) (3)
Верхнечелюстные (гайморовы) (4)Лобные (фронтальные) (1)Решетчатые (2)
ОткрываютсяВыход в верхний ход.Выход в средний ход, соустье в верхнем медиальном углу.Средний носовой ход.·         Передние и средние – в средний ход;

·         Задние – в верхний.
Объем3-4 см310,-17,3 см34,7 см3Различный
ОсобенностиОбщие границы с основанием головного мозга, где находятся:

-гипофиз, -глазные нервы

-сонными артериями.
Самые большие;

Имеют треугольную форму
С рождения – не визуализируются, полное развитие происходит к 12 годам жизни.·         Индивидуальное количество у каждого человека – от 5 до 15 округлых полых отверстий;

 
КровоснабжениеКрыловидно-небная артерия; ветви менингиальных артерийВерхнечелюстная артерияВерхнечелюстная и глазная артерииРешетчатая и слезная артерии
Воспаление носовых пазухСфеноидитГайморитФронтитЭтмоидит

В норме через пазухи носа проходят потоки воздуха. На фото можно увидеть строение носовых пазух, их взаимное расположение. При воспалительных изменениях часто пазухи наполняются слизистым или слизисто-гнойным содержимым.

Околоносовые пазухи так же сообщаются и между собой, из-за чего часто инфекция, распространяясь, перетекает из одной пазухи в другую.

Верхнечелюстные

Являются самыми крупными, имеют треугольную форму:

СтенкаСтроениеСтруктуры
Медиальная (носовая)Костная пластинка, соответствует большей части среднего и нижнего ходов.Выводное соустье, соединяющее пазуху с полостью носа
Передняя (лицевая)От нижнего края глазницы до альвеолярного отростка верхней челюсти.Собачья (клыковая) ямка, глубиной 4-7 мм.

У верхнего края ямки выходит подглазничный нерв.

Через эту стенку проводят пункцию.
Верхняя (глазничная)Граничит с орбитой.В толще проходит подглазничный нерв;

Венозное сплетение граничит с глазницей посредством пещеристого синуса, расположенного в твердой оболочке мозга.
ЗадняяБугор верхней челюсти.Крылонебный узел;

Верхнечеюстной нерв;

Крылонебное венозное сплетение;

Верхнечелюстная артерия;

 
Нижняя (дно)Альвеолярный отросток верхней челюсти.Иногда выявляется выстояние в пазуху корней зубов.
Образования гайморовой околоносовой пазухи

Решетчатые

Решетчатый лабиринт – единая кость, где находятся решетчатые пазухи у человека, она граничит с:

  • лобной сверху;
  • клиновидной сзади;
  • верхнечелюстной сбоку.

Возможно распространение в орбиту в передних или задних отделах, в зависимости от индивидуальных особенностей анатомического строения. Тогда они граничат с передней ямкой черепа посредствам решетчатой пластинки.

Это обосновывает инструкции при вскрытии пазух – только в латеральном направлении, чтобы не повредить пластинку. Вблизи к пластинке также проходит зрительный нерв.

Лобные

Имеют треугольную форму, располагаются в чешуе лобной кости. Имеют 4 стенки:

СтенкаОсобенности
Глазничная (нижняя)Является верхней стенкой, формирующей  глазницу;

Находится рядом с ячейками лабиринта решетчатой кости и полостью носа;

Расположен канал – это сообщение пазух носа с средним носовым ходом, длиной 10-15 мм и шириной-4 мм.
Лицевая (передняя)Наиболее толстая – 5-8 мм.
Мозговая (задняя)Граничит с передней ямкой черепа;
Состоит из компактной кости.
МедиальнаяЯвляется перегородкой лобных пазух

Клиновидные

Образована стенками:

СтенкаОсобенности
НижняяСоставляет свод носоглотки крышу полости носа;

Состоит из губчатой кости.
ВерхняяНижняя поверхность турецкого седла;

Сверху прилежит область лобной доли (обонятельные извилины) и гипофиз.
ЗадняяБазилярная область затылочной кости;

Наиболее толстая.
ЛатеральнаяГраничит с пещеристым синусом, находится в непосредственной близости  с  внутренней сонной артерией;

Проходят глазодвигательный, блоковый, первая веточка тройничного  и отводящие нервы.

Толщина стенки – 1-2 мм.

Видео в этой статье поможет понять, где именно находятся околоносовые пазухи и чем они образованы:

Об анатомии придаточных пазух носа необходимо знать всем медицинским работникам и людям, страдающим гайморитами. Эта информация поможет понять, где развивается патологический процесс и как он может распространяться.