Полип в Лобной Пазухе: Причины, Симптомы, Диагностика + Лечение

Причины, симптомы, диагностика и лечение полипа в лобной пазухе

Полипы в лобной пазухе достаточно часто протекают бессимптомно, и выявляются случайно, в ходе профилактических осмотров.
Полипы в лобной пазухе достаточно часто протекают бессимптомно, и выявляются случайно, в ходе профилактических осмотров.

Полипы – это доброкачественные новообразования, которые формируются преимущественно на слизистых оболочках. Появление большого количества полипов называется полипозом. Полип в лобной пазухе является достаточно распространенным явлением.

Причины

Полип в лобной пазухе – это малоизученная патология. На сегодняшний день еще не выявлено непосредственные этиологические факторы.

По статистическим данным, к предположительным причинам формирования полипов во фронтальной пазухе считают:

  • Частые заболевания воздухоносной пазухи или рецидивы хронического фронтита могут способствовать образованию полипов. Такие патологии чаще встречаются у детей и пожилых людей, так как эти возрастные категории отличаются сниженной активность иммунной системы. Отдельно стоит отметить гипертрофический хронический фронтит, который сопровождается разрастанием эпителиальной ткани, что может способствовать образованию полипов.
  • Профессиональные факторы. Доказано, что полипы очень часто встречаются у тех людей, которые работают на запыленных производствах, либо часто контактируют с химикатами без защитных средств. К таким профессиям чаще всего относят работников мебельных фабрик, шахтеров, сотрудников лакокрасочных предприятий и т.д.
  • Склонность к аллергиям. Аллергические реакции на аэрозольные аллергены достаточно часто протекают в форме аллергического ринита или синусита. Аллергены могут оседать на слизистой оболочке, что активизирует разрастание соединительной ткани.
  • Лечение гормональными препаратами. Достаточно большое количество пациентов с полипами в лобной пазухе имеют в анамнезе курсы гормонотерапии.

Не смотря на то, что полипы являются доброкачественными новообразованиями, их необходимо лечить. Это связано с тем, что с течением времени они могут озлокачествляться. По статистике, более 30% полипов лобной пазухи приводят к образованию плоскоклеточного рака.

Расположение лобной пазухи затрудняет удаление из нее полипов.
Расположение лобной пазухи затрудняет удаление из нее полипов.

Симптомы

Одним из основных признаков полипа лобной пазухи является чувство дискомфорта в области лба. Выраженность дискомфорта зависит от размера и количества полипов. Стоит отметить, что мелкие полипы могут длительное время не вызывать никаких симптомов, и выявляются случайно в ходе обследования.

Кроме этого, клиническая картина включает также такие симптомы:

  • Явления хронической гипоксии. Нарушение носового дыхания вызывает недостаточное поступление кислорода. Снижение парциального давления кислорода в крови приводит к кислородному голоданию тканей и органов. Это может проявляться в виде постоянной тахикардии (увеличения частоты сердечных сокращений), цианоза носогубного треугольника и пальцев верхних и нижних конечностей.
  • Частое чихание. Полипы расцениваются организмом как инородное тело. На их присутствие в организме может появиться реакция в виде частого чихания или неприятных ощущений.

Отмечаются клинические случаи, когда формирование полипов приводит к развитию полипозного фронтита. В такой ситуации клиническая картина будет соответствовать острому фронтиту: боль в области лба, патологические выделения из носа, а также снижение обоняния, вплоть до его полного отсутствия.

Стоит отметить тот факт, что полипы могут разрастаться и распространяться за пределы лобной пазухи. Отмечаются случаи полипоза, когда в патологический процесс вовлечена носовая полость, а также лобная и гайморовы пазухи. Выраженность клинической картины зависит от размера полипов, а также от их количества.

Диагностика

Для выявления полипов могут использоваться различные методы диагностики.

Основными из них являются:

  • Магнитно-резонансная томография. Во время проведения МРТ могут быть выявлены новообразования во фронтальной пазухе. По их структуре можно определить, полип это, или же кистозное образование.
  • Рентгенография. В тех случаях, когда у пациента нет возможности пройти томографию, ее можно заменить рентгенографией. Это метод диагностики не такой информативный, но все же дает возможность выявить полипы.
  • Эндоскопический осмотр. Современная медицина получила возможность детально осмотреть самые отдаленные участки человеческого тела малоинвазивными методами. Одним из них считается метод эндоскопии. Введение специального тонкого эндоскопа в лобную пазуху через носовые ходы является наиболее информативным средством диагностики. С помощью такого устройства проводятся также и лечебные мероприятия.

Кроме этого, пациентам назначают перечень общих клинических анализов, которые необходимы для пациентов с любыми патологиями, и проводятся с целью оценки общего состояния организма.

Правильно проведенная диагностика позволяет поставить верный диагноз.
Правильно проведенная диагностика позволяет поставить верный диагноз.

Также, необходимо провести дифференциацию со злокачественными опухолями.

Для этого можно сравнить ряд признаков:

Симптом Полип Злокачественные опухоли
Изменения со стороны зрительного анализатора Не вызывает нарушений Поражение глазницы. Появляется выпирание в верхнем внутреннем углу.
Боль Отсутствует, либо появляется при наклонах головы. На ранних стадиях может отсутствовать, если процесс протекает без прорастания в костную ткань. Если же опухоль поражает кости, то боль будет выраженной.
Выделения из носа Выделения из носа минимальные, увеличиваются при простудных заболеваниях. Гнойные со зловонным запахом.
Общее состояние Удовлетворительное. Стремительно ухудшается, с явлениями истощения организма.

Лечение

Основной способ полноценного лечения полипов в лобных пазухах – это их хирургическое удаление.

На сегодняшний день выделяют три основных метода лечения полипоза лобной пазухи:

  • медикаментозная терапия;
  • малонвазивные операции с помощью эндоскопа;
  • радикальные операции через надбровный доступ.

Медикаментозное лечение помогает улучшить состояние пациента, а также приводит к уменьшению размера полипозных образований. Полностью избавиться от заболевания с помощью лекарственных средств практически невозможно, но периодические курсы лечения помогут избежать оперативного вмешательства.

Основой медикаментозной терапии являются такие группы лекарственных средств:

Группа препаратов Необходимость назначения
Глюкокортикостероиды Основными представителями этой фармакологической группы являются Преднизолон и Гидрокортизон. Эти препараты являются базисной терапией, которая угнетает дальнейший рост полипов и приводит к их уменьшению. Глюкокортикостероиды могут назначаться в виде таблеток или спреев для носа. Таблетированные препараты Преднизолона или его аналогов целесообразно при полипах большого размера. При мелких и незначительных образованиях назначаются капли и спреи.
Десенсибилизирующие Назначение антигистаминных препаратов проводится в тех случаях, когда полипы формируются на фоне аллергического процесса в организме. Сочетание антигистаминных препаратов с гормонами помогает существенно уменьшить размер полипов.

После медикаментозной терапии проводят регулярные обследования, чтобы своевременной выявить рецидив и следить за состоянием лобной пазухи.

Оперативное лечение может проводиться двумя путями: эндоскопическим и открытым. Основным показанием к оперативному вмешательству является активный рост образований. Во-первых, это может привести к нарастанию выраженности симптоматики, а во-вторых, быстрый рост может быть признаком озлокачествления процесса.

При умеренном полипозе проводятся эндоскопические операции. Такие вмешательства отличаются минимальной инвазивностью. Они могут проводиться под местным или общим обезболиванием. Выбор метода анестезии зависит от обширности патологического процесса, а также индивидуальных особенностей. После удаления полипов таким путем, пациент может отправиться домой.

При запущенных формах могут назначать открытую операцию через надбровный доступ. Такое вмешательство является очень травматичным, так что к нему прибегают только в самых тяжелых случаях. Эта операция проводится исключительно под общим наркозом.

На видео в этой статье показано изображение с камеры эндоскопа:

Профилактика

Основными методами профилактики полипоза являются:

  • избегать запыленных помещений;
  • соблюдать правила индивидуальной защиты на производствах;
  • исключить длительные контакты с аэрозольными аллергенами;
  • своевременно лечить острые процессы лобной пазухи и верхних дыхательных путей.

Полип в лобной пазухе может не иметь выраженных симптомов, но может иметь более опасные последствия, в виде злокачественных опухолей. Появление нарушения носового дыхания требует незамедлительного обращения к оториноларингологу, чтобы не допустить активного роста новообразования и его озлокачествления. Лечением должен заниматься исключительно врач.