Аллергический Синусит: Причины, Проявления, Лечение

Аллергический синусит – как его определить и устранить симптомы

Причиной развития аллергического синусита становятся различные аллергены
Причиной развития аллергического синусита становятся различные аллергены

Аллергический синусит встречается у людей разных возрастных категорий и редко протекает изолированно. Как правило, эта патология сочетается с аллергическим ринитом или другими аллергическими реакциями. Основные симптомы сходны с банальными синуситами, но имеют ряд особенностей, а подходы к терапии отличаются от лечения обычного воспаления.

Что это за болезнь и ее причины

Понять, что же это такое, аллергический синусит достаточно просто  — это воспалительное заболевание околоносовых пазух, возникающие из-за гиперреактивности иммунной системы к различным веществам. Если при инфекционных процессах возбудителями являются вирусы, бактерии, грибы. При аллергических синуситах причиной может стать даже обычная домашняя пыль.

В данном случае пусковым фактором болезни становится не инфекция, а некий аллерген, который вызывает в организме пациента реакцию гиперчувствительности.

Иммунная система человека дает сбой, и клетки-защиты начинают атаковать безобидные вещества, которые воспринимаются как чужеродные агенты. Развивается воспалительный процесс, который может привести к осложнениям.

Существует миллиард потенциальных аллергенов. Предугадать, на какой из них среагирует иммунная система человека, невозможно. Таблица ниже иллюстрирует статистически самые частые виды аллергенов, которые могут вызывать реакцию гиперчувствительности.

Класс аллергенов Представители
Лекарства Антибиотики, обезболивающие, спазмолитики и др.
Бытовые Пыль, домашний клещ и др.
Химические Моющие, чистящие средства
Животного происхождения Слюна, шерсть и экскременты птиц и животных
Растения Тополь, ольха, береза
Пища Орехи, мед, яйца и др.

Важно! Предрасположенность к развитию этой болезни может иметь наследственный характер. У близких родственников в анамнезе встречается бронхиальная астма, экзема, атопический дерматит и другие аллергические патологии.

Клинические проявления болезни

Чаще всего аллергический процесс затрагивает верхнечелюстные и решетчатые пазухи. Поражение лобного и клиновидного синусов встречаются намного реже.

Аллергический синусит имеет специфические симптомы и несколько отличается от инфекционных форма заболевания:

  1. Обычно развивается на фоне аллергического ринита или конъюнктивита.
  2. Имеет четкую связь появления симптомов или обострения после контакта с причинным аллергеном.
  3. Поражение, как правило, двухсторонее.
  4. Пациента беспокоит заложенность носа, чувство давления в пазухах. Насморк водянистый на первых этапах, позднее присоединяется бактериальная инфекция, и он становится гнойным.
  5. Длительный и запущенный процесс приводит к перестройке слизистой оболочки синуса и формированию полипов.

На фото ниже представлена полипозно измененная слизистая у пациента на фоне бронхиальной астмы аллергического генеза.

Носовое зеркало введено в левый носовой ход, где видна полипозно измененная слизистая, затрудняющая носовое дыхание.
Носовое зеркало введено в левый носовой ход, где видна полипозно измененная слизистая, затрудняющая носовое дыхание.

Диагностика и подходы к лечению

Тщательно собранный анамнез (история развития болезни) помогает специалисту заподозрить аллергическую природу болезни и установить связь синусита и аллергии. Для диагностики назначают рентген пазух, КТ или МРТ.  Данные этих исследований помогают подтвердить факт наличия синусита или полипов в пазухах.

Те полипы, которые выходят за пределы пазух и располагаются в носовых ходах, может увидеть врач с помощью специальных инструментов или эндоскопа. В запущенных случаях эти образования выходят за пределы носа и полностью перекрывают носовое дыхание, причиняя пациенту еще и эстетический дискомфорт.

Эндоскопическое исследование помогает оценить состояние полости носа, выводных отверстий пазух и других образований, которые невозможно рассмотреть другими методами.
Эндоскопическое исследование помогает оценить состояние полости носа, выводных отверстий пазух и других образований, которые невозможно рассмотреть другими методами.

Чтобы выяснить, на какой конкретно аллерген реагирует пациент, лор направляет к аллергологу. Там больному проводят кожные тесты или определяют аллерген методом иммуноблотинга. Многие пациенты не знают, чем лечить аллергический синусит у взрослых, и пытаются справиться с симптомами классическими методами лечения простуды.

Однако лечение аллергического синусита требует совершенно другого подхода. Оно делится на медикаментозное, немедикаментозное и хирургическое.

Из лекарств для лечения болезни используют:

  1. Антигистаминные препараты 2-3 поколения (Лоратадин, Эриус, Зодак, Кестин). Эти средства блокируют гистаминовые рецепторы и не дают развиться аллергической реакции воспаления.
  2. Системные гормоны (преднизолон, гидрокортизон). Обладают мощным эффектом и большим списком побочных реакций. Назначаются как средство экстренной помощи при развитии тяжелых аллергических реакций или выраженного отека.
  3. Местные гормональные спреи (Назонекс, Авамис). Эти лекарства не дают системных эффектов гормонов, а работают только местно в пределах слизистой носа. Эффективно устраняют отек и подсушивают полипы, замедляют их рост. Инструкция разрешает пользоваться такими спреями даже детям после 2,5лет (для Назонекса, Авамис с 6 лет).
  4. Промывания носа солевыми растворами (Аквамарис, Долфин). Увлажняют слизистую и смывают с нее частички пыли, бактерии, аллергены и другие вещества.
  5. Сосудосуживающие капли в нос (Нафазолин, Отривин). Используют разово, при выраженном отеке для подавления симптомов болезни в острый период.

Некоторые общие мероприятия помогают ослабить симптомы аллергического синусита и являются неотъемлемой частью лечения: устранение контакта с причинным аллергеном. Для этого пациенту рекомендуют проводить регулярную уборку, ограничить посещение улицы в сезон цветения трав, воспользоваться специальными пылесосами с heap-фильтрами и др.

При наличии полипов в носу, которые затрудняют дыхание, пациенту рекомендуют оперативное вмешательство при аллергическом синусите. Лечение полипов лекарствами эффекта практически не дает. Их удаляют специальной петлей или другими методами (шейвером, лазером).

Важно! Коварство болезни заключается в том, что через некоторое время они начинают расти опять, поскольку хронический процесс в пазухе уже запущен и она не восстанавливается.

На видео в этой статье можно увидеть, как происходит удаление полипов:

Лечение аллергического синусита должно начинаться с установления аллергена и ограничения контакта с ним. После этого терапия дополняется лекарственными средствами, а при необходимости проводят хирургическое лечение, направленное на восстановление дыхания носом.