Гемисинусит что это такое и его виды в оториноларингологии

Гемисинусит что это: особенности заболевания и причины возникновения

Односторонний синусит или воспаление пазух только с одной стороны также называют гемисинуситом

Гемисинусит представляет собой патологический процесс в носовых пазухах, аналогичный по своему течению другим формам синусита, но развивающийся исключительно  с одной стоны. Если это левосторонний гемисинусит, то поражены могут быть верхнечелюстные носовые пазухи слева или в лобной доле, с одноименной стороны. Особенности развития такого процесса чаще кроются в индивидуальном развитии пазух.

Заболевание выражается в одновременном воспалении нескольких придаточных пазух носа с одной стороны, что ведете к отеку и выработке секрета. Полное или частичное блокирование каналов приводит к накоплению слизи, к которой через время присоединяются бактерии и выделяется гнойный секрет, иногда с примесями крови.

Причины гемисинусита

Гемисинусит правосторонний или левосторонний встречаются реже, чем другие формы синуситов. Заболеть левосторонним или правосторонним гемисинуситом имеют больше шансов люди с соответствующей генетической предрасположенностью, а также те, кто в анамнезе часто страдал различными формами синуситов.

Выявление причины гемисинусита часто определяет тактику лечения.

Причины развития одностороннего воспалительного процесса имеют несколько направлений.

ПричинаМеханика развития
Затруднения отхода слизи естественным путем, вызванные механическими нарушениями●        врожденным нарушением формы и строения носовых перегородок;
●        врожденные аномалии пазух;
●        аномалия соустий выводных протоков – формирование единого соустья для нескольких пазух;
●        полипами, кистами, фурункулами и иными новообразованиями в выводящих каналах, которые блокируют вывод секреции;
●        травмами данной области лица, приведшими к нарушению симметрии пазух;
●        неправильное очищение носовых пазух (одновременное высмаркивание приводит к забиванию пазух).
Зубные патологии верхней челюсти.●        перфорация дна пазухи во время стоматологических манипуляций и попадание инородных тел в пазухи (осколки зубов, инструментов, турунды, пломбировочные материалы);
●        заболевания зубов и десен (пародонтоз, гранулемы и кисты корня зуба, субпериостальные абсцессы, свищи);
●        любые гнойные очаги зубов, прилегающих к гайморовой пазухе – воспалительный процесс идет восходящими путями, перемещаясь на пазухи;
●        болезни костной ткани челюсти (остеомиелит или периостит).

Виды гемисинусита

Чаще всего поражается только одна сторона носовых пазух, соответственно диагностируется правосторонний или левосторонний гемисинусит.

На фото обозначены возможные локализации гемисинуситов.

Воспалительные процессы делятся в зависимости от формы течения на острый, хронический и катаральный.

ВидСимптомы
Катаральный гемисинусит●        начальная стадия заболевания;
●        незначительные выделения из носовых проходов (жидкая консистенция и прозрачный цвет)
●        отсутствие бактериальной инфекции.
Острый бактериальный гемисинусит●        сильные выделения из одной ноздри;
●        резкая головная боль;
●        повышение температуры до 38 градусов;
●        общая интоксикация (тошнота, рвота, диарея);
●        стремительное развитие воспалительного процесса.
Хронический гемисинусит●        обильные гнойные выделения;
●        умеренная боль;
●        общая слабость;
●        температура в пределах нормы (не выше 37,5 градусов);
●        постепенное развитие патологического процесса с временными затуханиями и возобновлениями.

Тяжелее всего поддается лечению хроническая форма, в то время как начальная стадия довольно легко купируется в домашних условиях при правильно подобранной медикаментозной терапии.  Если лечение катаральной формы в домашних условиях в течение нескольких дней не дает положительных результатов, то пациента госпитализируют в стационар. В больничных условиях проводится диагностика на наличие присоединившейся бактериальной флоры.

Бактериальное поражение нескольких пазух лечится только в стационаре.

Учитывая особенности и статистику заболевания выявлено, что чаще встречается бактериальная инфекция. Если пропустить лечение начальной стадии, то происходит развитие гнойного процесса и возникает необходимость оперативного вмешательства.

Важно! При проникновении в пазухи микроорганизмов развивается гнойных гемисинусит, а также начинает скапливаться не только гной, но и кровь.

По происхождению гемисинуситы делятся на:

  • Риногенный – инфекция распространяется из носовой полости после ринита, ОРЗ, скарлатины, кори, грибковых заболеваний и пр. Данный фактор является общим для всех синуситов, односторонней локализации способствует наличие одного соустья.
  • Одонтогенный – больные зубы верхней челюсти, воспалительный процесс из которых переместился в носовую полость. Чаще всего это премоляры и моляры, т.к. именно их корни выходят в полость пазух.
  • Гематогенный – инфекция заносится через кровь из отдаленных очагов организма. Более вероятно при аномалиях строения пазух (например, гипоплазии), поскольку при нормальном строении носовые пазухи достаточно хорошо защищены от стороннего проникновения. Травматический – вследствие травм лицевой части черепа.
  • Вазомоторный – вызванный расширением сосудов, отеком слизистой, что нарушает отток слизи.
  • Гиперпластический – возникает вследствие утолщения слизистой оболочки носа, при этом отзывы пациента касаются затрудненного дыхания даже при ремиссии.

Одонтогенный левосторонний или правосторонний синусит, в большинстве случаев требует стоматологического участия, а травматический – консультации хирурга или травматолога. Важно помнить, что это такое заболевание, которое в ряде случаев начинается из-за нарушения целостности тканей.

Промедление в обращении за медицинской помощью в таких случаях может привести к развитию патологического процесса в соседних областях, например в мозгу.

Симптоматика гемисинусита

Главное проявление – заложенность носа, вызывающая сильные затруднения при дыхании, либо полностью перекрывающая носовой проход. Важно не путать симптоматику гемисинусита с другими ЛОР-заболеваниями и знать, что такое состояние характеризуется заложенностью носа и выделением слизи лишь с одной стороны. Консистенция и цвет выделений могут различаться в зависимости от стадии заболеваний.

Болевые ощущения в области носовых пазух справа – это основной симптом правостороннего синусита.

При подозрении на гемисинусит нужно учитывать, что такое заболевание может сопровождаться:

  • болевыми ощущениями в крыльях носа с одной стороны;
  • общей слабостью, вялостью, снижением аппетита;
  • болью при надавливании на кожу в районе носовых пазух или над ними;
  • припухлостью с одной стороны лица;
  • головной болью (острая или умеренная), которая может отдавать в скулы;
  • отечностью века;
  • одышкою при физической нагрузке;
  • повышением температуры тела.

При появлении подобных симптомов важно как можно скорее обратиться к врачу, который сможет диагностировать, что это действительно гемисинусит,  а не другая патология.

Самолечение и игнорирование данного воспалительного процесса может привести к тяжелым осложнениям в виде сепсиса, менингита, что приведет к инвалидности или летальному исходу.

Видео в этой статье поможет отличить симптоматику синуситов от простого насморка

Диагностические возможности

Диагностика правостороннего или левостороннего гемисинусита происходит на основании сбора анамнеза и инструментальных методов.

Кроме сбора анамнеза проводится пальпация болезненных зон.

Для подтверждения диагноза возможно проведение исследований:

  • рентгенография носовых пазух;
  • эндоскопия пазух носа, позволяющая провести диагностику соустий и происходящих в них процессов;
  • КТ и МРТ с использованием контраста данные исследования позволяют получить детализированную картину строения носовых пазух, динамику течения заболевания и выявить особенности развития костных структур.

Данные обследования не являются диагнозом и требуют расшифровки лечащего врача. После анализа всех полученных результатов специалист подбирает необходимые методы медикаментозной терапии, вспомогательных народных рецептов, назначает процедуры и соблюдение соответствующего режима.

Проводиться лечение одностороннего синусита может оперативным путем, в стационарных условиях или в домашних, что  зависит от конкретного случая.  В любом из вариантов течения заболевания, перед выпиской пациенту выдается инструкция по профилактике рецидивов болезни.